AAAA胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，死亡率居所有恶性肿瘤的首位。该病症状不典型，早期诊断较为困难，绝大多数患者就诊时已经处于中晚期。手术是胃癌最主要的治疗手段，5年总生存率为30-40%。中晚期胃癌需接受术前、术后化疗和/或放化疗，以巩固手术疗效，降低局部复发率，提高治愈率。
AAAA1.胃癌患者治疗之前需要接受什么检查？
AAAA治疗前必须进行临床分期、评价身体状况，然后由医生确定完整的治疗方案。分期检查包括下列检查：
AAAAAA●全血细胞计数、肝肾功能检查、肿瘤标记物检查
AAAAAA●胸部正侧位片、腹部B超
AAAAAA●消化道造影
AAAAAA●腹部CT、腹部MRI或超声内镜（三者必须选择其中至少一种检查）
AAAAAA●胃镜+病理检查（或复阅当地的病理切片）
AAAA2.哪些患者只接受单纯手术即可？
AAAA手术后病理显示为很早期的胃癌（T1N0M0），手术治疗的效果很好，5年生存率为78%，术后不需要其它治疗。
AAAA3.什么样的患者需要综合治疗？
AAAAII期以上的病人，包括淋巴结转移超过6个以上（N2）；肿瘤穿透浆膜层（T3或T4），术后同步放化疗或化疗有可能减少术后复发和提高生存率。对手术切除有困难或不能手术切除的病人，可以先进行术前化疗或同步化/放疗，以尽最大可能提高切除率。
AAAA4.不能手术的患者应进行何种治疗？
AAAA已经失去手术机会的患者（肿瘤太大且与临近器官关系密切，无法切除或肿瘤已经有远处转移），需要全身化疗或同步化放疗减轻患者症状，延长生存期。其中有一部分患者通过上述治疗使肿瘤缩小，变为可实施手术切除，可延长生存期。

胃癌的治疗原则