中国医学科学院肿瘤医院

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陪伴患者走向生命的终点

发布时间:2008-05-23 浏览次数:
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  经PET-CT确诊,她肺癌脑膜广泛转移,生命垂危,她是我们VIP收治的一位病人。每天她虽然病痛难忍,却始终坚强微笑,没有掉过一滴眼泪。每次吃饭,她都努力地撑着床面,假装食欲很好的样子,津津有味地吃,吃完扶着丈夫的手艰难地“锻炼”。每次我们与她聊天的时候,她的脸上总洋溢着幸福的微笑,淡淡地谈往事,没有抱怨,没有愤怒,没有不安,她是那么让大家放心,放心得让人心疼。
  这一天,她双腿失去了知觉,倒下了,经过多次的脱水治疗病情仍无法逆转,医生诊断脑水肿不排除脑疝的可能。她迷糊了,当我们摇醒她,问她哪里不舒服?她还是非常肯定的摇了摇头:“没有,我很好,谢谢你!”她的平静让丈夫再也无法掩饰内心的悲恸:“老婆,让我亲亲你”。是难过,是悲伤,这一刻让我们感动得哭了。瘦弱的身躯最终敌不过癌细胞的攻击,她深度昏迷了,心率加快了,血压下降了。医生找家属谈话,希望放弃心外按压和心内复苏治疗,让患者完整安然的离去。家属绝望地、死死地拽着患者的胳膊:她会再次醒过来的!时间一分一秒的过去了,多巴胺仍继续维持着血压,体温也在不断的上升,心率仍在不断的加快。在接近死亡面前,我们无能为力,唯一能做的就是护理。怎样让患者更完整更有尊严的离开,怎样对家属进行心理沟通,精神支持。腰部被垫起了,骨隆突处被保护起来,间歇性地进行手足、肩背部皮肤按压……她流泪了,眼泪从颊部滑落。我们相信她听见我们的呼唤了,可是瞳孔依然散大,对光反射仍消失,只听见呼吸仍继续着。丈夫紧紧抱着她,亲吻着,可是她还是那样平静地离开了,面容安详。
  如今的社会是一个人人向往健康的社会,人们都有意或无意地忽视着衰老、疾病、死亡这类沉重的话题,虽然每个人也都知道自己终有一天会离开人世,但在年轻、健康、离死亡还比较远的时候,多数人都不愿意去思考,更不愿意去面对这些还未发生的事情。可是在肿瘤医院,在这样一个特定的环境中,死亡无时无刻不在围绕着患者,当医生确定靠医学已经无力挽回患者的生命时,护士对患者的临终护理至关重要。面对死亡,怎样做才能使临终者的生命得以丰富,面对患者与家属,护士又应该如何扮演好角色呢?这值得我们深入思考……(VIP   林文静)