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腹腔镜结直肠癌手术 外科治疗新的金标准

发布时间:2012-11-28 浏览次数:
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腹腔镜结直肠癌手术 外科治疗新的金标准
——记首届结直肠癌腹腔镜手术研讨会

  2012年9月25日,由腹部外科主办的 “第一届腹腔镜结直肠癌手术学习班”在我院顺利召开。参加学习的有来自中南大学附属湘雅二院、中山大学附属六院、天津人民医院、山东省立医院、湖北省肿瘤医院、大连医科大学附属二院、长治医学院附属和平医院和黑龙江省农垦总局总医院共10多位全国各地胃肠外科专家。上午由周志祥教授及进行了两台精彩的手术演示――腹腔镜右半结肠根治术和腹腔镜直肠癌低位前切除术。周教授在手术台上耐心、细致地向学员讲解了患者体位摆放和术中调整、操作戳孔和辅助切口的选择、腹腔镜器械的选择、超声刀的应用技巧及吻合方式方法的选择等内容,继而完整演示了腹腔镜右半结肠根治术和腹腔镜直肠癌低位前切除术的详细步骤。两台手术进行的十分顺利,分别耗时一个半小时,两名患者术中出血各仅约50ml。手术演示后,周海涛副教授为各位学员作了腹腔镜治疗结直肠癌的优势的专题讲座,目前多项多中心的临床研究已证实腹腔镜结直肠根治术的优势,与传统手术相比,具有腹部切口小、手术操作精细、胃肠道干扰小、视野清楚、出血少、术中肿瘤受挤压少,术后恢复快,术后肠粘连少及术后疼痛轻等优点,远期生存结果与开腹手术相似部分报道更佳,并有望成为结直肠癌手术治疗的金标准。梁建伟医师向学员报告了腹腔镜结直肠癌手术中风险的规避,详细向学员介绍了腹腔镜手术术中各种并发症的防治,包括:腹腔镜手术的过程中解剖、操作技巧;规范化培训;适应症的选择和中转开腹时机的把握等。为期一天的学习班圆满结束,学员们表示这一次的学习让他们受益非浅,可以说是满载而归。通过理论学习、观看手术演示和经验交流等方式,进一步加深了他们对腹腔镜技术及其在结直肠癌治疗作用的认识,学员们同时对我院腹部外科在这一领域所取得的成绩做出了充分的肯定。
  我院腹部外科自2007年周志祥教授成功开展腹腔镜结直肠癌根治术以来,在手术技术和临床研究方面积累了丰富的经验,腹腔镜手术时间已短于常规开腹手术,中转开腹率仅为1.2%,已成功完成腹腔镜下结直肠肿瘤手术近1000余例,均取得较好的治疗效果,已达到国内外领先水平。目前我科腹腔镜结直肠癌手术比例及整体水平也处于国内前列,2011年我院结直肠癌手术约1100例,腹腔镜手术占50%。这次学习班是我院腹部外科首次全面向全国推广经验,希望通过这一次的交流,能让更多的同道认识并掌握腹腔镜结直肠癌手术,同时对于自身也是一个新的起点。本次交流对腹腔镜结直肠癌手术的推广、发展有其重要的意义。(腹部外科 梁建伟)