医保常识
北京医保患者如何读懂门诊医保收据
1.自付一：指能纳入医保报销范围的医疗费用中需患者支付的金额。包括：按医保政策报销比例个人应负担的医疗费用、起付金额和超过封顶金额后患者自付的金额。
2.自付二：指医保目录中标注为“部分自付”的药品、检查中需患者自己支付的费用总和。如 “部分自付”药品，患者需自付药费的10％；“部分自付”的检查，患者自付检查费的8％等。
3.自费：指医保目录中标注为“全自付”的药品、检查费用总额，需患者自己支付。
4.本次医保范围内金额：指本次医疗费用中属于医保报销范围内的金额。
5.累计医保范围内金额：截止本次费用结算时，本年度纳入医保报销范围内医疗费用的总额。
6.年度门诊大额累计支付：截止本次费用结算，本年度内医保为参保人门诊累计支付费用的总额。
中国医学科学院肿瘤医院
医疗保险管理办公室
