随着精准医学的发展，精准诊断成为诊疗的重要环节。新型检测手段的应用为患者与医生提供了确切的诊断依据，但在临床中仍面临着许多困难。

　　「医悦汇」特邀请中国医学科学院肿瘤医院王洁教授进行专访，分享伴随诊断在临床中面临的挑战。

访谈嘉宾

中国医学科学院肿瘤医院 王洁

　　问：

　　在精准医学时代，伴随诊断在肿瘤临床的应用中的地位很重要，您认为精准治疗方面还有哪些挑战，面临哪些问题以及如何解决这些问题?

　　王洁医生：

　　近些年，伴随诊断取得了很大的突破，对于EGFR、ALK、ROS1等基因突变的检测方法已经基本成熟，同时应用到临床中了，但是仍有一些靶基因的检测目前还缺乏前瞻临床数据的支持。二代测序技术可以同时进行多基因平行检测，但在已获批的三个NGS组织检测试剂盒中，panel均较小，我们期待有更多的多基因panel能够获批，同时也期待在血液，尤其是耐药以后的动态监测中，NGS的多panel能够通过临床研究，走向临床实践。

　　免疫治疗的预测将会是未来的最大挑战，我认为免疫治疗的预测需要建立一个预测体系，可能在不同肿瘤或者在同一个肿瘤的不同阶段，预测因素的平台可能不尽相同，现有检测PD-L1的表达、TMB等也不能够筛选出所有的受益患者，未来应该整合把这些因素整合起来建立预测模型，才能让免疫治疗做到真正的精准，并且也能够让免疫治疗的动态监测，耐药监测和应对，做到更加精细化，使肿瘤真正变成慢性疾病。

　　发表媒体：医悦汇