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目前临床应用的分子病理检测开展了哪些方面的检测项目?
基于分子病理检测技术，开展了用于肿瘤的鉴别诊断以及靶向治疗相关的检测项目：
(1)肿瘤相关病毒感染检测：一些肿瘤与特定的肿瘤相关病毒感染关系密切，如人类疱疹病毒(EB病毒)与鼻咽癌、NK/T细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤，高危型人乳头状病毒(HPV)与宫颈癌等，这些病毒的相关分子成份可通过分子生物学方法检测出来。
(2)淋巴瘤基因重排及染色体易位：单克隆性淋巴细胞受体基因重排是淋巴系统肿瘤的典型特征，可通过PCR技术检测出来。同时，一些淋巴瘤亚型存在特定的染色体易位，可通过FISH、PCR等方法进行检测用于辅助鉴别诊断。
(3)软组织肉瘤鉴别诊断：软组织肉瘤存在特征性的染色体易位，可通过FISH、RT-PCR等方法检测出来，用于鉴别诊断。
(4)HER2、EGFR基因状态及ALK易位等检测：FISH检测HER2、EGFR基因扩增状态及ALK易位，可以指导乳腺癌、胃癌、肺癌患者进行靶向治疗。
(5)EGFR、KRAS、c-KIT等基因突变检测：基因突变是指遗传物质发生的变异。研究表明，靶向药物的疗效与相关基因的突变情况有密切关系。针对临床应用的靶向治疗，目前开展的基因突变检测项目有非小细胞肺癌EGFR、KRAS基因突变检测，结直肠癌KRAS、BRAF、PIK3CA基因突变检测，胃肠道间质瘤c-KIT和PDGFRA基因突变检测等。
(文/邱 田)
